Согласен, проблема, сложившаяся с родильными домами, достаточно остра и требует, видимо, подробного пояснения.
Городским центром сан-эпиднадзора неоднократно ставился вопрос о проведении капитального ремонта родильного дома N 1 на улице Герцена, который был построен еще в 1939 году. По оценке специалистов в 1989 году, здание имело износ 54 процента. Капитальный ремонт помещений роддома и фасада здания не производился с 1988 года, и сейчас уже есть разрушения.17 марта 1998 года комиссия центра санэпиднадзора провела плановое текущее обследование и выявила значительное ухудшение санитарно-технического состояния здания. Вот что сказано в заключении комиссии, подписанном В. А.
Гусевым - главным врачом ЦСЭН.
'В палатах отделения новорожденных, родильных залах, предродовых, комнатах санитарной обработки первого и второго отделений обнаружено значительное повреждение покраски на стенах, оконных рамах, дверных проемах, внутренних сетей инженерных коммуникаций, отслоение кафельной плитки, нарушение побелки, покраски потолков.
В результате нарушений гидроизоляции потолочных перекрытий в палатах отделения новорожденных навис потолок, значительная течь потолка - в боксе для новорожденных. Наблюдается существенное поражение стен грибком в коридоре и палатах физиологического отделения. Санитарно-техническое оборудование неисправно.
Дальнейшая эксплуатация без срочного проведения качественного капитального ремонта невозможна'.
К этому следует добавить, что помещения роддома переуплотнены. Площадь на одну койку - 5,4 квадратных метра вместо положенных 7, а в палатах новорожденных - 2,5 квадратных метра. Все посты вынесены в коридоры, отсутствуют рекреационные помещения и даже душевая комната в послеродовом отделении. Кормление рожениц и женщин с патологией беременности осуществляется в одной столовой. Площади комнат для мытья клеенок, суден, сортировки грязного белья недостаточны, а в роддоме эти работы должны производиться часто и тщательно. В физиологическом отделении совмещены процедурный и смотровой кабинеты.
Создавшаяся ситуация может привести к возникновению внутрибольничных вспышек гепатита, увеличению доли тяжелых форм гнойно-септической инфекции и, как следствие, к увеличению смертности новорожденных и рожениц.Учитывая вышеизложенное, а также руководствуясь Законом 'О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения' санэпидемстанция 19 марта этого года вынесла решение о за-прещении эксплуатации здания роддома N 1 на улице Герцена с 26 марта 1998 года.
Далее. В соответствии с санитарным режимом в то время, когда один роддом работает, другой должен быть закрыт для проведения обязательной санитарной обработки, для устранения тех инфекций, которые накопились за 2-3 месяца в здании. То есть в сегодняшних условиях в городе должны существовать обязательно два роддома. У нас же, по сути, в настоящий момент нет второго роддома, а работать в одном - на улице Маяковского - можно, в крайнем случае, 2-3 месяца. Вот поэтому эту проблему нужно решать срочно и кардинально.
Что же новый роддом, который город ждет уже не один десяток лет?
Возлагать надежды на то, что мы сможем достроить новый роддом в ближайшее время, может только 'закоренелый' оптимист. Как бы мы ни хотели такими быть, реальность финансовой ситуации говорит об обратном. Для завершения строительства роддома нужно 42 миллиона в новых рублях. В областной строительной программе на 1998 год заложено для роддома 300 тысяч рублей. Простая арифметика: 42 миллиона разделить на 300 тысяч... При таком финансировании строить будем 140 лет. И даже при наиболее благоприятном стечении обстоятельств и при хорошем финансировании рассчитывать на срок меньше десяти лет не приходится. А десять лет нужно как-то жить и рожать детей.
Специалисты управления архитектуры, 'Уралпром-проекта', управления здравоохранения провели обследование старого роддома и сделали вывод, что предполагаемые затраты на капитальный ремонт составят 3,2 миллиона новых рублей. Но все понимают, что, начав капитальный ремонт такого старого здания, придется делать много того, что сейчас и не предполагается. Дом будет рушиться, если его только тронуть. То есть затраты получатся значительно выше предполагаемых.
Был рассмотрен и второй вариант - реконструкция больницы треста 'ЗМС' под роддом. Затраты на реконструкцию выльются в 2,5 миллиона рублей, причем просчитаны они, я бы сказал, в идеальном варианте, например, с учетом трех лифтов, что совершенно не обязательно, и так далее.
На основании мероприятий, составленных главным врачом А. И. Дорофеевым, специалисты 'Уралпром-проекта' проработали предварительный проект реконструкции больницы треста 'ЗМС'. Выявлена возможность размещения здесь около 50 коек, для чего необходимо решить ряд технических вопросов.
Строительно-монтажные же работы при проведении реконструкции будут включать перепланировку помещений с изменением перегородок, организацию лифтов и подъемников, лестничной клетки, расширение дверных проемов до нормативных размеров, выполнение вентиляции и электротехнических работ, доработку водопровода и канализации, отделку помещений... Все это тщательно просчитывается, перепроверяется.
Скажем, после детального обсуждения от некоторых моментов в реконструкции мы уже отказались, чтобы уменьшить расходы (вместо трех лифтов решено оставить два).
В качестве аргумента против размещения роддома в больнице треста 'ЗМС' звучит предупреждение: сейчас там холодно. Но проблемой этой раньше никто и не занимался. Когда строили больницу, была ведомственная система, и, естественно, трест подсоединил здание к своей котельной. Будет это больница или роддом, отоплением заниматься все равно нужно, а за годы работы там ни разу не делали даже ревизию отопительной системы. Решено, что здание будет переключаться по отоплению на котельную метзавода. Затрат больших это не потребует, так как теплотрасса находится всего метрах в ста от здания.
Еще один важный момент. Ветераны, высказываясь против реконструкции, правы в том, что при переводе роддома в больницу треста 'ЗМС' пусть незначительно, но ухудшится медицинское обслуживание населения поселка Строителей и Северо-Западного района: отдалится прием от места жительства.
Чтобы решить эту проблему, планируем часть пациентов обслуживать в поликлинике метзавода, хотя она несколько перегружена. Частично прием может быть организован в помещении женской консультации на Северо-Западе. Кстати, все наши женские консультации работают с 30-процентной нагрузкой, а есть постановление губернатора Челябинской области П. И. Сумина от 27 марта 1998 года 'О неотложных мерах по оздоровлению консолидированного бюджета области'. Там подчеркнуто, что на основе инвентаризации бюджетной сферы, проведенной в соответствии с ранее принятыми постановлением губернатора и указом президента, в срок до 1 мая текущего года необходимо обеспечить эффективное использование бюджетных средств путем увеличения наполняемости бюджетных учреждений, повышения степени использования помещений...
...И реконструкция больницы треста 'ЗМС', и капитальный ремонт старого здания (а это практически перестройка его заново) займут полтора - два года. В обоих зданиях - достаточно большой объем работы. Пока же необходимо сделать небольшой 'косметический' ремонт роддома на улице Герцена, чтобы выполнить требования ЦСЭН и получить разрешение на его временное открытие. В это время 2-3 месяца будет работать только роддом в районе машзавода. Затем на 2-3 недели можно будет перевести рожениц в роддом на Герцена.
Если же сейчас заняться капитальным ремонтом старого здания, то мы остаемся с одним роддомом почти на 2 года, это очень опасно.
Хочется подчеркнуть, что принимается это решение в силу острой необходимости и на основании детального исследования. При этом самое важное, чтобы в Златоусте рождались здоровые дети. А для этого нужны условия.
